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神出鬼没的“卵巢囊肿”

[2019-07-22 05:44:16] 来源:[db:出处] 编辑:[db:作者] 点击量:
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导读:[db:内容简介]

原标题:神出鬼没的“卵巢囊肿”

监测排卵的亲们拿着B超单找医生看报告,医生看了一眼就淡淡的说:恩,左边/右边卵巢有一个囊肿。

听到这个消息,内心肯定是无比煎熬的

纳尼?

卵巢囊肿?

到底是个什么鬼?

上个月做B超的时候还没有的呢?这个月怎么就有了呢?

难道就是因为它,我才怀不上宝宝吗?

我要怎么办才好?吃药?手术?……

然而,

医生往往会很平淡的说:哦,那你下个月经周期再复查B超看看有没有。

于是,怀着无数的疑问,忐忑的心情,盼着,等着……

一个月后

终于复查了B超,像等着审判结果一样双手捧着超声检查单递给医生,热切的看着医生,可医生拿着B超单瞄了一眼,仍是淡淡的说:恩,没有卵巢囊肿了。

那一刻,一颗心终于放下了

可是无数的疑问又涌出来了:

为什么卵巢囊肿又没有了呢?

又是什么时候消失的呢?

以后还会不会又来无影去无踪地再出现呢?

会不会搞的我没法怀孕呢?

会不会恶变呢?

......

(图片来源:图虫创意)

其实呢,今天就是专门来给大家说说这类特殊的卵巢囊肿。

卵巢囊肿可分为卵巢赘生性囊肿和卵巢非赘生性囊肿。

卵巢赘生性囊肿为病理性的卵巢囊肿或卵巢肿瘤,需要治疗,这一类不是我们今天要讲的。

我们今天要讲的是神出鬼没的卵巢非赘生性囊肿,像卵巢的滤泡囊肿,黄体囊肿,黄素化囊肿都属于这一类。它们具有一定的自限性,可自然消退,来无影,去无踪,是一种卵巢的功能性囊肿,不一定需要治疗。大部分人在有这种囊肿的时候没有明显的感觉或不适,偶有人会感觉轻度疼痛。

那么接下来,我们就分别扒拉一下这些特殊的“卵巢囊肿”。

1.卵巢滤泡样囊肿

又称为卵巢卵泡囊肿,是最常见的时不时跑出来吓唬人,让人白担心一场又悄然隐退的囊肿,它是在卵泡生长发育的过程中,闭锁不全的卵泡或者不破裂的卵泡形成的,一般特点是:闭锁不全的卵泡:形态可规则,亦可不规则,大小不一,一般超声回声清亮。不破裂的卵泡:由于卵泡不破裂,卵泡液积聚,卵泡扩张,一般直径大,呈形态饱满的椭圆形,超声图像回声清亮。因卵泡不破裂,排卵障碍,此时可出现月经推迟或紊乱。

出现这种情况往往是我们女性调控排卵的调控轴(下丘脑-垂体-卵巢轴)其中的某个环节出现了异常,这个调控轴环环相扣,任一环节异常都有可能影响卵泡的发育,而它又受到内外环境的影响,如精神紧张、过度疲劳、环境气温骤变及遗传因素,甚至子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,都有可能造成卵泡的发育异常,形成卵泡囊肿,出现暂时或长期无排卵。

2.卵巢黄体囊肿

是卵泡排卵后形成的囊肿,所以自然周期一般为单发,当然如果是促排,多个卵泡发育排卵,也可形成多个黄体囊肿。排卵后黄体持续存在并出血,血浆渗出,形成网格状或边缘回声增强的超声影像。一般如果没有怀孕,黄体慢慢变成白体,最后消失,大部分人在月经来潮前就麻溜的不见了,少部分人需要2个月才能完全消退。而如果怀孕了,这个黄体囊肿则会增大变成妊娠黄体,分泌激素,特别是孕酮,维持怀孕,一般持续至妊娠3个月左右才消失。

(图片来源:图虫创意)

3.卵巢黄素囊肿

3.1黄素囊肿发生于双侧卵巢,一般见于滋养细胞肿瘤(指由胚胎滋养细胞发生变化而来的肿瘤,一般继发于怀孕后:如葡萄胎、绒癌),临床比较少见。是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激使卵泡膜细胞黄素化而形成,葡萄胎清宫后或绒癌治疗后,囊肿可自行消退。

3.2 在行试管超促排卵后,卵巢内多个卵泡发育,由于激素的变化,血管通透性增加,取卵后的卵泡内液体渗出,迅速再次充盈卵泡,甚至会扩张卵泡,形成黄素化囊肿,一般呈无回声,清亮,大小不一,一般50px-125px。所以取卵后的卵巢一般体积比较大,并伴有多个黄素囊肿,一般需要1-3个月经周期方可自行消退。

所以听到医生说卵巢囊肿不要慌,先看看是哪一种囊肿,一般的卵巢功能性囊肿无需手术治疗,随诊1-3个月经周期,大部分会自行消退,小部分囊肿没有消失的,可给予小剂量口服避孕药或孕激素治疗1个月经周期基本可消退。而对于多囊卵巢综合征/子宫内膜异位症等因素造成的无排卵性的卵泡囊肿,我们也可以监测排卵的同时,用药物诱发排卵。当然对于监测多个月经周期,持续存在的卵巢囊肿,则属于病理性囊肿,需要专业医生给予专业意见。

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